薩摩川内市(Welcome to Satsumasendai City)

次の場合の助成額は，自己負担額から該当分を控除した額になります。

　・高額療養費に該当するとき。

　・付加給付制度に該当するとき。

　・他の給付等があるとき。

１．乳幼児医療費受給資格登録申請書　　受給資格登録申請書

２．健康保険証（児童の名前が載ったもの又は加入予定のもの）　

３．認印（スタンプ印は使用できません）

４．振込先の口座が確認できるもの

１．乳幼児医療費助成申請書　　医療費助成申請書

２．領収書（保険点数の表示のあるもの）　

３．認印（スタンプ印は使用できません）　

４．乳幼児医療費受給資格者証　

５．健康保険証

※領収書は，一か月分をまとめてお持ちください。

こんなとき

もってくるもの

加入している健康保険証が変わったとき

資格者証・印鑑・健康保険証

住所・氏名が変わったとき

資格者証・印鑑

転出するとき

資格者証をお返しください

他制度の該当になったとき

（生活保護・重度心身障害者医療・ひとり親家庭等医療など）

資格者証をお返しください

口座を変更するとき

印鑑・振込先の口座が確認できるもの

その他申請した事項を変更したとき

資格者証・印鑑

Ｑ

医療機関で支払った自己負担額（領収書の額）と助成額が違うのですが。

Ａ

１　次のいずれかに該当する場合は控除後の額を支給します。

　・　付加給付制度該当の場合
　・　高額療養費該当の場合
　・　その他の給付等がある場合

　なお，付加給付制度や高額療養費については，加入されている医療保険の窓口にお尋ねください。

２　保険適用外の医療費については，助成対象になりません。
（入院の際の食事，紙おむつ，病衣，薬の容器代など）
お持ちの領収書の記載内容を再度ご確認ください。

※上記に該当しない場合は，下記までお問合せください。

Ｑ

自己負担額支払明細個票の報告がもれていたとき。

Ａ

診療月の翌月１０日までに審査集計機関に報告するようになっていますが，報告がもれていたときは，翌月以降の分と一緒に報告できます。

なお，原則として診療月の翌月から起算して７箇月以内に報告するようにお願いします。

Ｑ

自己負担額等に変更があったとき。

Ａ

１　差額発生報告書の提出

　自己負担額支払明細個票の提出後に自己負担額に変更が生じたときは，差額発生報告書を作成して本市に提出してください。

２　報告内容変更報告書の提出

　自己負担額支払明細個票の提出後に報告内容に誤りがあることが判明したときは，報告内容変更報告書を作成して本市に提出してください。