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「高額医療・高額介護合算制度」について

 

 

●「高額医療・高額介護合算制度」とは
 

世帯内の同じ医療保険(※1)加入者の1年間(※2)の「医療」と「介護」の自己負担の合計額(※3)が,所得や年齢別の自己負担限度額【表1】を超えた場合,その超えた分を支給する制度です。

  (※1)医療保険とは「国民健康保険」「後期高齢者医療保険」「被用者保険」を指します。

(※2)1年間の期間は毎年8月1日~翌年7月31日までです。

(※3)自己負担の合計額には食費・居住費,差額ベッド代及び,高額療養費,高額介護サービス費として返還される分は含みません。

 

 

【表1】医療と介護を合算した場合の自己負担限度額(算定基準額)

 

所得区分

75歳以上

70歳~74歳のいる世帯

70歳未満のいる世帯

「後期高齢」+

「介護保険」

「被用者保険・国保」+「介護保険」

「被用者保険・国保」+「介護保険」

現役並み所得者

67

67

126

一般

56

56

67

低所得者2

31

31

34

低所得者1

19

19

 

 ・限度額を超えた金額が500円未満の場合は支給しません。

 

 

●申請手続き方法

国民健康保険,後期高齢者医療保険にご加入の方

 該当者の方へは,随時,ご案内の書類をお送りしていますので,書類に従って申請してください。

 

被用者保険にご加入の方(国民健康保険,後期高齢者医療保険以外の保険にご加入の方)

 

(1)介護保険者(市役所高齢・介護福祉課介護給付グループ)へ「介護保険自己負担額証明書」の交付申請をしてください。

 

 (2)ご加入の医療保険者へ「介護保険自己負担額証明書」を添付し,高額医療・高額介護合算療養費の申請をしてください。

 

このページの担当部署
市民福祉部 高齢・介護福祉課 介護給付グループ
〒895-8650 神田町3-22
電話番号:0996-23-5111 FAX番号:0996-23-5131
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