日常生活支援総合事業様式集
【1】 指定申請等
介護サービス事業者等が都道府県知事又は市町村長に対して行う指定の申請や変更の届出等の手続きについては、厚生労働大臣が定める様式により行うものとされましたので、以下の様式をご使用ください。
1-01 各種申請様式及び付表 (Excelファイル: 135.5KB)
1-03 指定申請、更新申請 チェックリスト (圧縮ファイル: 31.4KB)
1-04 変更届等添付書類一覧 (Excelファイル: 16.8KB)
様式については厚生労働省ホームページにも掲載してあります。
厚生労働省ホームページ「指定申請等のウェブ入力・電子申請について」
介護給付算定に係る体制等に関する届出関係
1-06 体制等に係る届出(4月) (Excelファイル: 1.4MB)
1-07 体制等に係る届出(6月) (Excelファイル: 1.1MB)
1-08 総合事業 体制届にかかわる添付一覧 (Excelファイル: 42.0KB)
添付一覧については調整中です。
一部の様式については厚生労働省ホームページにも掲載してあります。
【2】 サービスコード関係
2-01 訪問型・通所型・介護予防ケアマネジメントコード(令和3年4月から) (CSVファイル: 24.4KB)
2-02 訪問型・通所型・介護予防ケアマネジメントコード(令和4年10月から) (CSVファイル: 24.7KB)
2-03 訪問型・通所型・介護予防ケアマネジメントコード(令和6年4月から) (CSVファイル: 35.4KB)
2-04 薩摩川内市訪問型サービス(独自)A2サービスコード(令和3年4月から) (PDFファイル: 75.4KB)
2-05 薩摩川内市訪問型サービス(独自)A2サービスコード(令和4年10月から) (PDFファイル: 58.4KB)
2-06 薩摩川内市訪問型サービス(独自)A2サービスコード(令和6年4月から) (PDFファイル: 66.7KB)
2-07 薩摩川内市通所型サービス(独自)A6サービスコード(令和3年4月から) (PDFファイル: 105.5KB)
2-08 薩摩川内市通所型サービス(独自)A6サービスコード(令和4年10月から) (PDFファイル: 69.6KB)
2-09 薩摩川内市通所型サービス(独自)A6サービスコード(令和6年4月から) (PDFファイル: 76.4KB)
2-10 薩摩川内市介護予防ケアマネジメントAFサービスコード(令和3年4月から) (PDFファイル: 69.6KB)
2-11 薩摩川内市介護予防ケアマネジメントAFサービスコード(令和4年10月から) (PDFファイル: 33.3KB)
2-12 薩摩川内市介護予防ケアマネジメントAFサービスコード(令和6年4月から) (PDFファイル: 39.8KB)
01、02、03はシステムバージョンアップ用のファイルです。
【3】 その他様式関係
3-01 要介護(要支援)認定申請書及び日常生活支援総合事業申請書 (Excelファイル: 67.0KB)
3-02 総合事業チェックシート (Wordファイル: 22.0KB)
3-03 介護職員処遇改善加算届出書(単独事業所) (Excelファイル: 33.0KB)
3-04 介護職員処遇改善加算届出書(複数事業所) (Excelファイル: 32.5KB)
介護職員処遇改善加算届出書に添付する他の様式については、鹿児島県ホームページからダウンロードしてください。
【4】 参考資料
4-01 介護予防・日常生活支援総合事業ガイドライン(概要) (PDFファイル: 1.3MB)
ガイドラインは容量が大きいため、厚生労働省ホームページからダウンロードしてください。
総合事業(介護予防・日常生活支援総合事業)(厚生労働省のサイト)
4-02 総合事業Q&A(平成26年9月版) (PDFファイル: 1.1MB)
4-03 総合事業Q&A(平成26年11月版) (PDFファイル: 1.6MB)
4-04 総合事業Q&A(平成27年1月版) (PDFファイル: 770.3KB)
4-05 総合事業Q&A(平成27年2月版) (PDFファイル: 1.8MB)
4-06 総合事業Q&A(平成27年3月版) (PDFファイル: 296.3KB)
4-07 総合事業Q&A(平成27年8月版) (PDFファイル: 329.4KB)
4-08 総合事業Q&A(平成28年4月版) (PDFファイル: 168.8KB)
更新日:2024年05月16日